اکثر ما مردم گاهی احساس غم و رخوت می کنیم و به هیچ کار و فعالیتی حتی به فعالیتهای لذت بخش رغبت نداریم.
بروز نشانه های خفیف افسردگی، در واقع پاسخ طبیعی آدمی به فشارهای متعدد زندگی است. عدم موفقیت درکار یا تحصیل، از دست دادن عزیزان، رویدادهای آزاردهنده ی مهارنشدنی یا آگاهی از اینکه بیماری یا پیری توان آدمی را تحلیل می برد از جمله موقعیت هایی هستند که اغلب موجب بروز افسردگی می شوند.
افسردگی اختلالی شایع در هیجان و خلق است به طوری که حدود ۱۷% مردم در طول زندگی یک دوره حاد افسردگی پیدا میکنند و زمانی نابه هنجار تلقی میشود که در عملکرد به هنجار اخلال ایجاد کند و هفتهها بی وقفه ادامه یابد. درمان افسردگی بعد از زایمان چیست؟
عملا چهار مجموعه نشانه و علامت درآن وجود دارد : نشانه های هیجانی، شناختی، انگیزشی و جسمانی که ممکن است با توجه به افراد در شدت و یا حتی وجود این نشانه ها تفاوت وجود داشته باشد. در این مقاله برآنیم به بررسی افسردگی بعد از زایمان، علل و عوارض آن، علائم و درمان همینطور تست معروف آن بپردازیم. با انواع افسردگی و علائم افسردگی در جوانان آشنا شوید.
بارداری و زایمان دو واقعه مهم در زندگی یک زن است تولد نوزاد باعث تغییرات ناگهانی و شدید در نقش ها و مسئولیت های زن می شود بنابراین، دوره پس از زایمان به عنوان یک دوره پرخطر برای ایجاد اختلالات خلقی مختلف مانند افسردگی پس از زایمان شناخته می شود دوره افسردگی پس از زایمان نوعی اختلال روانپزشکی جدی است که مورد مطالعه قرار نمی گیرد (چه از نظر بالینی و چه از نظر تجربی) و تشخیص آن کم است، درسطح جهانی افسردگی پس از زایمان از مشکلات سلامت عمومی و رایج ترین عارضه زایمان بر مادر است که تأثیر منفی بر سلامت مادر و رشد رفتاری، عاطفی و شناختی کودک، بهویژه درکشورهای درحال توسعه دارد. این اختلال تقریبا ۲۰% از خودکشیهای پس از زایمان را باعث می شود.
این اختلال ممکن است دلایل فیزیکی و زیستی مختلفی از قیبل مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک و نشانگرهای زیستی بالقوه از قبیل اندورفین، کاهش سطح سروتونین، سطح هومون های استرس و تولید مثل و… ، عوامل احتمالی مؤثر در نورولوژی زمینه ای وعوامل ژنتیکی و عصب شناختی داشته باشد.
بسیاری از عوامل خطر افسردگی پس از زایمان زیر چتر استرس قرار می گیرند، عواملی مانند حاملگی بدون برنامه، خشونت خانگی، از دست دادن نوزاد یا سقط جنین، عدم رضایت از ازدواج، درآمد ماهیانه کم، سن زیر ۲۴ سال، بیکاری به دلیل بارداری، سابقه ی مصرف مواد
عوامل خطرناک محیطی متعددی برای افسردگی پس از زایمان شناسایی شده اند و شامل سابقه ی افسردگی قبلی، اضطراب قبل از تولد ، اختلال در تعاملات مادر و نوزاد ، فقدان حمایت اجتماعی ، استرس مالی و یا زناشویی و حوادث ناگوار زندگی مثل تجاوز جنسی و تجربه جنسی ناگوار و…. از مواردی هستند که ممکن است سبب بروز افسردگی در زنان بشوند.
نتایج نشان میدهد که افسردگی پس از زایمان محیطی را ایجاد میکند که برای رشد شخصی مادران یا رشد مطلوب کودک مناسب نیست بنابراین تشخیص و درمان سریع افسردگی بعد از زایمان برای جلوگیری از این عواقب مضر بسیار حائز اهمیت است. عوارض و مشکلاتی که افسردگی به همراه دارد در سه گروه جسمی (به عنوان مثال وزن، طول، شاخصهای تن سنجی، رشد حرکتی و سلامت جسمی) روانی ( بهعنوان مثال سلامت روان، رشد شناختی، رشد زبان و پیوند) و گروه مسائل دیگری (همچون روابط اجتماعی، کیفیت زندگی و رفتار های پرخطر) برای مادر و فرزند تقسیم بندی می شوند. به طور کلی با علائم افسردگی آشنا شوید.
کاهش توانایی در تربیت و شیردهی فرزندان، میزان بالای ترشح هورمون استرس که بسیار مخرب است و باعث بیماری های قلبی عروقی مختلف می شود علاوه بر این وقوع عوارض بارداری، کیفیت خواب پایین تر، احتباس وزن قابل توجهی در اولین سال، ارتباط و مشاوره کمتر با پزشکان که ممکن عواقب ناخوشایند و جبران ناپذیر جسمی به همراه داشته باشد، از دیگر عوارض جسمی محسوب می شوند.
بالاترین واکنش کورتیزول، کاهش رشد و وزن نوزاد، احتمال ابتلا به اختلالات خواب، مطالعات تصویربرداری عصبی ارتباط عصبی از ابعاد علائم وسواس فکری- عملی در افراد شناسایی کرده که ممکن است مربوط به ناهنجاری های عملکردی در سیستم های عصبی مختلف در زمینه شناخت و پردازش عاطفی باشد بنابراینکاهش فعالیت در مناطق عصبی زمینه پردازش عاطفی، پردازش شناختی و عملکرد دیده شده در اینگونه افراد ممکن است باعث ایجاد وسواس فکری عملی شود، سوء تغذیه به دلیل از شیر گرفتن زود هنگام و شیوه های ضعیف تغذیه نوزاد که باتوجه به حیاتی بودن دوران به طبع دچار مشکلات دیگر ذهنی، شناختی می شود
مطالعات اخیرحاکی از آن است که مسائل سلامت روانی ممکن است در زنان پس از زایمان شیوع بیشتری داشته باشد، شدت خلق افسرده منجر به وخیم تر شدن وضعیت سلامت روان می شود و باعث خلق خوی نه چندان خوب از لحاظ نشاط، حوصله، برخورد، محبت و.. می شود. از نظر عملکرد اجتماعی و پذیرفتن نقش به دلیل مشکلات عاطفی و روانی محدوداند، همچنین از اعتمادبه نفس کم تر، خشم مکرر و عدم توانایی در کنترل، اضطراب بیشتر و کیفیت زندگی پایین تری برخوردارند.
مطالعات انجام شده حاکی ازآن است که ارتباط معنی دار و منفی بین علائم افسردگی پس از زایمان مادر و رشد شناختی درکودکان وجوددارد. مشکلات عاطفی رفتاری و رشد زبان، همینطور مواردی مثل پایین ترین درگیری اجتماعی، احساسات منفی بیشتر، رفتارهای نظارتی کم رشد، واکنش به استرس و تنظیم ترس، افزایش احتمال تشخیص مهار رفتاری و اختلال اضطراب اجتماعی مادام العمر دراوایل سنین بلوغ و نوجوانی، تنهایی این فرزندان که با هراس اجتماعی مرتبط است برخی از عوارض مخرب روانی این افسردگی برای فرزندان است.
مادران افسرده رابطه با همسر خود را بسیار دشوارتر، سردتر و دورتر ارزیابی می کنند و دارای مشکلات ارتباطی بیشتری از جمله برقراری روابط جنسی و قطع رابطه ی عاشقانه دارند. همینطور روی آوردن به رفتارهای پرخطر مثل سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر یا الکل، شیوع افکار خودکشی، خودآزاری و کودک آزاری یا کودک کشی، تأثیر مستقیم مادر بر کیفیت محیط خانه و رشد زودرس کودک، تأثیرمنفی افسردگی بر توسعه اجتماعی کودک، بر پیوند مادر به نوزاد و رفتارهای مادرانه و درآخر بر صلاحیت مادر از جمله عوارض دیگر افسردگی پس از زایمان می باشند.
باتوجه به پیچیدگی روان آدمی و منحصربه فرد بودن انسان ها درافراد عملکرد متفاوت دیده می شود و نمیتوان نظر قطعی داد اما با توجه به آزمایشات و تحقیقات انجام شده ممکن است ماه ها یا بیشتر طول بکشد و اگر به موقع درمان نشود ممکن است به یک اختلال افسردگی مزمن تبدیل شود
درمان افسردگی بعد از زایمان چیست؟ تعدادی از مداخلات درمانی برای افسردگی پس از زایمان شامل دارو درمانی، روان درمانی، مدولاسیون عصبی و هورمون درمانی در میان سایر موارد وجود دارد.
پزشک با درنظر گرفتن خطرات و مزایای دارو درمانی در دوران بارداری و شیردهی از داروهای مختلفی از قبیل داروهای ضد روان پریشی و افسردگی، هورمونی، مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین، مهارکننده های جذب مجدد نوراپی نفرین، میرتازاپین و… استفاده می کند.
این روش بسیار مؤثر و مورد استفادهی ۵۴% از زنان دچار افسردگی پس از زایمان است. صحبتکردن و بیان احساسات و دغدغه ها با یک روان شناس یا روان پزشک درجهت یافتن راه حل برای مقابله با احساسات و مشکلات خود، یافتن دیدگاه مثبت، جدید و واقع بینانه و درنهایت بهبود سریع شمارا یاری می کند
برخی از افراد به دلیل ترس از عوارض داروهای شیمیایی به شیوه های گیاهی روی آوردند که اطلاعات خاصی در این زمینه قابل ارائه نیست اما باید توجه داشته باشید که داروهای گیاهی را تحت نظر دکتر طب سنتی مصرف کنید و از عوارض آن مطمئن باشید چرا که در دوران حساس و مهم شیردهی هستید.
علاوه بر موارد ذکر شده با انجام کارهایی مثل تغییر سبک زندگی و استفاده از تکنیک های کاهش استرس و انجام فعالیت هایی از قبیل خواب کافی، ورزش کردن، ارتباط برقرارکردن بیشتر با همسر و خانواده، تغذیه مناسب و به موقع، کمک گرفتن بیشتر جهت انجام کارهای نوزاد و اختصاص زمان بیشتر برای استراحت کردن، صرف زمان برای خود و علایق خود، درمیان گذاشتن احساسات با همسر خود، سعی درتنها نماندن، تفریح بیشتر و گذاراندن وقت با دوستان و…. در جهت بهبود خود تلاش کنید.
در سال های اخیر در جهت یاری متخصصان در تشخیص، پرسشنامه ای تهیه و تنظیم شده است به نام ادینبورگ، ۱۸ تحقیق مجزا، این جدول را ازجهت کاربرد و نتایج تصدیق می کند. این جدول شرایط خلقی و روحی درعرض یک هفتهی گذشته مادر را بررسی می کند و افراد مشکوک به افسردگی را مشخص می کند و هردو هفته قابل تکرار است. اما برای قطعیت بهتر است بعد از مشاهده ی نتیجه مثبت آن را با یک روانشناس درمیان بگذارید
لازم به ذکر است که پرسشنامه زمانی معتبر است که به تمام سوالات به درستی، با دقت و بدون کمک و نظر اطرافیان پاسخ داده شود
ارقام مختلفی درکشورهای مختلف جهت تعیین حدود افسردگی وجود دارد اما معمولا برای تشخیص، ارقام ۱۴ و ۱۵ را درنظر می گیرند.
درآخر، همه ی افراد ممکن است دچار مشکلات و اختلالاتی شوند که با تلاش و امید و به کارگرفتن راهکارهای مناسب تمام مشکلات حل شدنی هستند بنابراین بهجای استرس داشتن، تمام افکار و احتمالات منفی را از ذهنتان بیرون کنید و برروی بهبود خود تمرکز کنید.
پیشنهاد می شود مقاله در مورد علل دلشوره را مطالعه نمایید.
بیماری های روانی شایع در ایران یکی از چالش های جدی بهداشتی به شمار میروند…
خیانت در روابط عاطفی یکی از موضوعات پیچیده و حساس است که میتواند تأثیرات عمیقی…
ترک اعتیاد یک گام بزرگ در مسیر بهبودی است، اما این فرایند اغلب با چالشهای…
انتخاب یک فوقتخصص زوجدرمانی حرفهای و باتجربه، میتواند نقش کلیدی در بهبود روابط عاطفی و…
ترک اعتیاد یک دستاورد بزرگ است، اما اغلب با چالشهای روانی مانند افسردگی همراه است.…
اعتماد به نفس یکی از ارکان اساسی موفقیت و رضایت فردی است که تأثیر زیادی…