انواع بیماری های روانی و اختلال های روانی + دلیل و علائم

اختلال روانی که همچنین، بیماری های روانی و یا اختلال وابسطه به روانپزشکی نیز نامیده می‌شود، یک الگوی رفتاری یا روانی است که باعث پریشانی قابل توجهی و یا اختلال در عملکرد شخصی می‌شود؛ چنین ویژگی هایی ممکن است پایدار، عودکننده و بازسازی شونده، یا به صورت یک قسمت واحد رخ دهند.

بسیاری از اختلالات با علائم و نشانه هایی توصیف شده است که به‌طور گسترده‌ای بین اختلالات خاص متفاوت است این اختلالات ممکن است توسط یک متخصص بهداشت روان تشخیص داده شود.

علل اختلالات روانی، اغلب نامشخص است. نظریه‌ها ممکن است یافته‌های حوزه‌های مختلفی را در بربگیرند. اختلالات روانی معمولاً با ترکیبی از نحوه رفتار، احساس، درک یا تفکر فرد تعریف می‌شود. این ممکن است به مناطق خاص یا عملکردهای مغز وابسطه باشد، اغلب در یک زمینه اجتماعی.

در مورد درمان افسردگی بعد از زایمان و رفتارهای پرخطر نوجوانان  اطلاعات کسب کنید.

اختلال روانی یکی از جنبه های سلامت روان است و امروزه به افرادی که انواع اختلال روانی را داشته باشند، می توان کمک بسیاری کرد. هنگام تشخیص باید اعتقادات فرهنگی و مذهبی و همچنین هنجارهای اجتماعی را در نظر گرفت.

خدمات در بیمارستان‌های روانپزشکی یا جامعه مستقر است و ارزیابی ها توسط متخصصان بهداشت روان مانند روانپزشکان، روانشناسان، پرستاران روانپزشکی و مددکاران اجتماعی بالینی با استفاده از روشهای مختلف مانند آزمایشات روان‌ سنجی اما اغلب با تکیه بر مشاهده و پرسش انجام می‌شود. متخصصان درحوزه‌های مختلف بهداشت روان در درمان شما را یاری می‌کنند.

روان درمانی و داروهای روانپزشکی دو گزینه اصلی درمان هستند. سایر درمان ها شامل تغییر در سبک زندگی، مداخلات اجتماعی، حمایت از همسالان و کمک به خود است. درموارد خیلی کمی، ممکن است بازداشت یا درمان غیرارادی وجود داشته‌ باشد.

آنچه در این مطلب خواهید خواند
5. انواع بیماری های روانی

انواع اختلالات روانی رایج در سال های اخیر

انواع بیماری های روانی چه هستند؟ در سال ۲۰۱۹ ، اختلالات روانی رایج در سراسر جهان شامل افسردگی است که حدود ۲۶۴ میلیون نفر را مبتلا می‌کند، اختلال دوقطبی که حدود ۴۵ میلیون نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد، زوال عقل است که حدود ۵۰ میلیون نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد و اسکیزوفرنیا و سایر روان‌پریشی‌ها که حدود ۲۰ میلیون نفر را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

اختلالات رشد عصبی شامل ناتوانی ذهنی، اختلالات ارتباطی، اختلال بیش فعالی با کمبود توجه، تأخیر رشد جهانی و اختلالات طیف اوتیسم است که معمولاً در دوران نوزادی یا کودکی بروز می‌کند. ننگی داشتن و تبعیض می‌تواند بر رنج و ناتوانی مرتبط با اختلالات روانی، اضافه کند؛ منجر به جنبش‌ های مختلف اجتماعی شود.

در این مقاله قصد داریم درمورد انواع بیماری‌ های روانی، انواع بیماری های روانی در نوجوانان و انواع اختلالات روانی در کودکان صحبت کنیم.

انواع بیماری های روانی

تعریف و طبقه بندی اختلالات روانی از موضوعات اصلی محققان و همچنین ارائه‌دهندگان خدمات و کسانی است که ممکن است تشخیص داده شود. برای اینکه یک حالت روانی به عنوان یک اختلال طبقه بندی شود، معمولاً باید باعث اختلال در عملکرد شود. اکثر اسناد بالینی بین المللی از اصطلاح “اختلال” روانی استفاده می‌کنند درحالی که “بیماری” نیز شایع است.

طبق DSM-IV ، یک اختلال روانی یک سندرم یا الگوی روانشناختی است که همراه با پریشانی (مثلاً از طریق یک علامت دردناک)، ناتوانی(اختلال در یک یا چند زمینه مهم عملکرد) است و افزایش خطر مرگ را به‌همراه دارد یا باعث کاهش قابل توجه استقلال می‌شود؛ اما پاسخ‌های طبیعی مانند غم و اندوه ناشی از از دست دادن یکی از عزیزان را حذف می‌کند و به حساب نمی‌آورد و همچنین رفتار انحرافی را به دلایل سیاسی، مذهبی یا اجتماعی که ناشی از اختلال در عملکرد فرد نیست، حذف می‌کند.

اختلالات روانی چطور دسته بندی می شوند؟

درحال حاضر دو سیستم وجود دارد که اختلالات روانی را طبقه بندی می‌کند:

۱- ICD-10 فصل V(5):اختلالات روانی و رفتاری ، از سال ۱۹۴۹ بخشی از طبقه بندی بین المللی بیماری‎ها، تولید شده توسط WHO
2- کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی(DSM-5)که از سال ۱۹۵۲ توسط انجمن روانپزشکی آمریکا (APA )تولید شده است.

معیارهای تشخیصی و اطلاعات موجود در DSM و ICD با هر نسخه جدید تجدید نظر و به روز می‌شوند. این لیست شامل شرایطی است که درحال حاضر به عنوان اختلالات روانی شناخته شده است که توسط این دو سیستم تعریف شده است. در زمینه های مختلف مراقبت های بهداشت روان، از جمله رشته روانپزشکی، در مورد تعاریف و معیارهای استفاده شده برای ترسیم اختلالات روانی اختلاف نظر وجود دارد.

نگرانی برخی از متخصصان این است که آیا برخی از اختلالات روانی باید به عنوان “بیماری های روانی” طبقه بندی شوند یا اینکه بهتر است آنها را اختلالات عصبی توصیف کنند یا روش های دیگر. انواع اختلالات روانی در کودکان چیست؟

انواع اختلالات روانی در کودکان

اختلالات رشد عصبی

اختلالات رشد عصبی نوعی اختلال است که به‌طور معمول در دوران نوزادی، کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می‌شود. انواع اختلالات روانی در کودکان و اختلالات روانشناختی عبارتند از:

-ناتوانی ذهنی

به این اختلال رشد فکری قبلا عقب ماندگی نیز می‌گفتند. این نوع اختلال رشد از قبل از ۱۸ سالگی ایجاد می‌شود و با محدودیت هایی در عملکرد ذهنی و رفتارهای سازگار مشخص می‌شود.

محدودیت های عملکرد فکری اغلب با استفاده از تست های ضریب هوشی مشخص می‌شوند، نمره ضریب هوشی زیر ۷۰ اغلب نشان دهنده وجود محدودیت است. رفتارهای سازگارانه رفتارهایی هستند که شامل مهارتهای عملی ، روزمره مانند مراقبت از خود ، تعامل اجتماعی و مهارتهای زندگی می‌شوند.

-تأخیر رشد جهانی

این تشخیص برای ناتوانی های رشد در کودکانی است که زیر پنج سال ندارند. این تاخیرها به شناخت، عملکرد اجتماعی، گفتار، زبان و مهارت‌های حرکتی مربوط می‌شود.

به‌طورکلی این یک تشخیص موقتی است که درمورد کودکانی که هنوز خیلی جوان نیستند و نمی‌توانند تست های استاندارد ضریب هوشی را انجام دهند اعمال می‌شود. هنگامی که کودکان به سنی می رسند که قادر به انجام تست استاندارد هوشی هستند ممکن است ناتوانی ذهنی تشخیص داده شود.

اختلالات ارتباطی

این اختلالات آنهایی هستند که توانایی استفاده، درک، یا تشخیص زبان و گفتار را تحت تأثیر قرار می‌دهند. DSM-5 اختلالات ارتباطی دارای چهار زیرگروه به نام‌های: اختلال صدا در گفتار ، اختلال زبان، اختلال ارتباطی اجتماعی (عملی) و اختلال تسلط در کودکی (لکنت زبان)

-اختلال طیف اوتیسم

این اختلال با نقایص مداوم در ارتباطات احتماعی و تعاملات در زمینه های زندگی متعدد مشکلاتی به‌وجود می‌آورد و همچنین باعث مشخص شدن رفتارهای تکراری و الگوهای محدودی می‌شودDSM مشخص می‌کند که علائم اختلال طیف اوتیسم باید در اوایل دوره رشد وجود داشته باشد و این علائم باید در زمینه های مهم زندگی از جمله عملکرد اجتماعی و شغلی اختلال قابل توجهی ایجاد کند.

-اختلال بیش فعالی با کمبود توجه (ADHD)

ADHD دارای الگویی مداوم به نام بیش فعالی-تکانشگری و / یا بی توجهی است که باعث اخلال در عملکرد می‌شود و خود را در دو یا چند محیط مانند: محل کار ، خانه مدرسه و موقعیت های اجتماعی نشان می دهد.

DSM-5 مشخص می کند که بسیاری از علائم باید قبل از ۱۲ سالگی وجود داشته باشد و این علائم باید تأثیر منفی بر عملکرد اجتماعی ، شغلی یا تحصیلی داشته باشد.

اختلال سلوک

اختلال عصبی تکوینی

اختلال یادگیری

اختلال سازگاری

اضطراب آزمون

همچنین پیشنهاد می کنیم مقاله بررسی و تشخیص علائم اضطراب در کودکان و علت آنها را ببینید.

موارد ذکر شده، جزو مواردی هستند که در کودکان شایع هستند.

انواع بیماری های روانی

۱- اختلال دو قطبی و اختلالات مرتبط (قسمت های افسردگی)

برای اطلاع از این اختلال به مقاله بیماری دو قطبی مراجعه شود.

۲- اختلالات افسردگی

اختلالات افسردگی نوعی بیماری است که باعث اخلال در خلق می‌شود که انواع مختلف دارد و تعدادی شرایط را شامل می‌شود. همه آنها با وجود حالات غمگین، خالی یا تحریک پذیر همراه با علائم جسمی و شناختی مشخص می‌شود. از نظر مدت زمان یا علت احتمالی متفاوت هستند. مطالعه مقاله “مهمترین علائم افسردگی” را پیشنهاد می کنیم.

اختلال اختلال در تنظیم نظم خلقی

یک بیماری در دوران کودکی است که با خشم شدید و تحریک پذیری مشخص می‌شود. کودکان طغیان مزاج مکرر و شدیدی از خود بروز می‌دهند.

اختلال افسردگی اساسی

وضعیتی که با کاهش علاقه به فعالیت‌ها و خلق و خوی افسرده مشخص می‌شود و منجر به اختلالات قابل توجهی در چگونگی عملکرد فرد می‌شود.

اختلال افسردگی مداوم (دیستیمیا)

این نوعی افسردگی مداوم و مزمن است که با علائم دیگری از افسردگی مشخص می‌شود که اگرچه اغلب شدت کمتری دارند؛ اما ماندگاری بیشتری دارند. برای تشخیص این بیماری نیاز است که خلق افسرده در اکثر روزها برای مدت حداقل دو سال ادامه داشته باشد.

اختلال افسردگی دیگر یا مشخص نشده

این تشخیص برای مواردی است که علائم مطابق با معیارهای تشخیص اختلال افسردگی دیگری نیستند، اما هنوز هم مشکلاتی در زندگی و عملکرد فرد ایجاد می‌کنند.

اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی

این بیماری نوعی سندرم پیش از قاعدگی (PMS) است که با افسردگی، تحریک پذیری و اضطراب قابل توجهی مشخص می‌شود که یک یا دو هفته قبل از شروع قاعدگی شروع می‌شود. علائم معمولاً طی چند روز پس از پریود یک زن برطرف می‌شود.

در رابطه با اتفاقاتی که در طول افسردگی قبل قائدگی رخ می دهد در وبسایت hopkinsmedicine.org آمده است که :

The exact cause of PMDD is not known. It may be an abnormal reaction to normal hormone changes that happen with each menstrual cycle. The hormone changes can cause a serotonin deficiency. Serotonin is a substance found naturally in the brain and intestines that narrows blood vessels and can affect mood and cause physical symptoms.

اختلال افسردگی ناشی از مواد و دارو

این حالت زمانی اتفاق می‌افتد که فرد علائم اختلال افسردگی را هنگام استفاده از الکل یا سایر مواد یا هنگام ترک مصرف از یک ماده تجربه کند.

اختلال افسردگی به دلیل بیماری پزشکی دیگر

این وضعیت زمانی تشخیص داده می‌شود که سابقه پزشکی فرد نشان دهد علائم افسردگی وی ممکن است نتیجه یک بیماری باشد. شرایط پزشکی که ممکن است به افسردگی کمک کرده و یا منجر به آن شود شامل دیابت، سکته، بیماری پارکینسون، شرایط خود ایمنی، شرایط درد مزمن، سرطان، عفونت ها و HIV / AIDS است. مطالعه مقاله “علائم افسردگی در زنان” می تواند مفید باشد.

۳- اختلالات اضطرابی

اختلالات اضطرابی مواردی هستند که با ترس بیش از حد و مداوم، نگرانی، اضطراب و اختلالات رفتاری مرتبط مشخص می‌شوند. ترس شامل پاسخ عاطفی به تهدید است ، خواه این تهدید واقعی باشد یا قابل درک باشد. اضطراب شامل پیش بینی ممکن است تهدیدی درآینده باشد.

انواع اختلالات اضطرابی عبارتند از:

اختلال اضطراب عمومی (GAD)

این اختلال شامل نگرانی بیش از حد در مورد وقایعی که در روزمره اتفاق می‌افتد، مشخص می‌شود. درحالی که برخی از استرس ها و نگرانی ها یک قسمت طبیعی و حتی مشترک از زندگی است GAD شامل نگرانی است که به قدری زیاد است که باعث تداخل در رفاه و عملکرد فرد می‌شود.

آگورافوبیا

این وضعیت با ترس آشکار طیف گسترده‌ای از مکان‌های عمومی مشخص می‌شود. افرادی که این اختلال را تجربه می‌کنند اغلب می‌ترسند که در مکانی که ممکن است فرار دشوار باشد، دچار حمله وحشت شوند.
به دلیل این ترس، افراد مبتلا به آگورافوبیا غالباً از موقعیت‌هایی که باعث حمله اضطرابی می‌شوند، دوری می‌کنند. در بعضی موارد، این رفتار اجتنابی می‌تواند به جایی برسد که فرد حتی قادر به ترک خانه خود نباشد. جهت کسب اطلاعات بیشتر درباره درمان قطعی فوبیا مطالعه مقاله ی “بهترین داروی فوبیا” را به شما پیشنهاد می کنیم.

اختلال اضطراب اجتماعی

اختلال اضطراب اجتماعی یک اختلال روانشناختی نسبتاً رایج است که شامل ترس غیر منطقی از تماشا یا قضاوت می‌شود. اضطراب ناشی از این اختلال می‌تواند تأثیر عمده ای در زندگی فرد داشته باشد و عملکرد در مدرسه، محل کار و سایر محیط‌های اجتماعی را دشوار کند.

فوبیاهای خاص

این فوبیا شامل ترس شدید از یک شی یا موقعیت خاص در محیط است. برخی از مثال‌های هراس‌های خاص معمول شامل ترس از عنکبوت، ترس از ارتفاع یا ترس از مار است.

اختلال هراس

اختلال اضطراب جدایی

این وضعیت نوعی اختلال اضطرابی است که شامل مقدار بیش از حد ترس یا اضطراب مربوط به جدا شدن از ارقام دلبستگی است
وقتی علائم چنان شدید می شوند که در عملکرد طبیعی اختلال ایجاد می‌کنند، ممکن است فرد با اختلال اضطراب جدایی تشخیص داده شود .

علائم این بیماری شامل ترس شدید از دوری یا از دست دادن آن فرد مراقب یا شخصیتی که دلبستگی به آن شکل گرفته است، می‌شود. فردی که از این علائم رنج می‌برد ممکن است از رفتن به خانه، رفتن به مدرسه یا ازدواج اجتناب کند تا در نزدیکی شکل دلبستگی باقی بماند.

اختلال استرس حاد

اختلالات تنظیم

اختلال استرس پس از سانحه

اختلال پیوست واکنش پذیر

۴- اختلالات تفکیکی

اختلال تجزیه هویت

اختلال شخصیت زدایی/ غیرواقعی سازی

۵- اختلالات علامت سوماتیک

اختلال اضطراب بیماری

اختلال در تبدیل

اختلال واقعی

یک اختلال واقعیتی هنگامی است که فردی عمداً علائم بیماری را ایجاد ، جعل یا اغراق می کند.

۶- اختلالات اشتها

بی اشتهایی عصبی

پرخوری عصبی

اختلال نشخوار فکری

پیکا

پیکا شامل ولع مصرف و مصرف مواد غیر غذایی مانند خاک ، رنگ یا صابون است. این بیماری معمولاً کودکان و افرادی که دارای ناتوانی‌هایی در مراحل رشدی خود بودند و مشکلی دارند را تحت تأثیر قرار می دهد.

۷- اختلالات خواب

نارکولپسی

اختلال بی‌خوابی

اختلالات خواب مرتبط با نفس

پاراسمونیا

سندرم پاهای بی‌قرار

۸- اختلالات عصبی شناختی

۹- جنون جوانی

۱۰- اختلالات وسواسی- اجباری

وسواس فکری-عملی

۱۱- اختلالات شخصیتی

اختلالات شخصیتی با الگویی پایدار از افکار، احساسات و رفتارهای ناسازگار مشخص می‌شود که می‌تواند آسیب‌های جدی به روابط و دیگر زمینه های زندگی وارد کند. نوع اختلال شخصیت عبارتند از:

اختلال شخصیت ضد اجتماعی

با بی توجهی طولانی مدت به قوانین، هنجارهای اجتماعی و حقوق دیگران مشخص می‌شود. افراد مبتلا به این اختلال معمولاً از کودکی علائم خود را نشان می‌دهند، در احساس همدلی با دیگران مشکل دارند و از رفتارهای مخرب خود پشیمان نیستند.

اختلال شخصیت اجتنابی

این بیماری شامل مهار شدید اجتماعی است درحقیقت اینگونه افراد نسبت به طرد شدن حساس هستند. این احساسات عدم امنیت مشکلات قابل توجهی را درعملکرد فرد و زندگی روزمره ایجاد می‌کند. همچنین پیشنهاد می کنیم ویدئو مشکلات دلبستگی در رابطه را ببینید که در آن دکتر آذر محمدی متخصص روانشناس، در مورد وابستگی و انواع آن توضیح داده اند.

اختلال شخصیت مرزی

با علائمی از جمله بی ثباتی عاطفی، روابط بین فردی ناپایدار و شدید، تصویر ناپایدار از خود و رفتارهای تکانشی همراه است.

اختلال شخصیت وابسته

شامل یک الگوی مزمن و طولانی مدت ترس از جدایی است درحقیقت اینگونه افراد به شدت نیاز به مراقبت دارند. افراد مبتلا به این اختلال معمولاً رفتاری را انجام می‌دهند که برای تولید اقدامات مراقبتی در دیگران طراحی شده است.

اختلال شخصیت تاریخی

این بیماری حالتی را ایجاد می‌کند که فرد رفتارهای جلب توجه کننده از خود نشان دهند و به طبع با احساسات شدید هم همراه هستند. افراد مبتلا به این بیماری در محیط‌هایی که در مرکز توجه نیستند احساس ناراحتی می‌کنند ، احساساتشان به سرعت درحال تغییر است و ممکن است رفتارهای نامناسب اجتماعی داشته باشند که برای جلب توجه دیگران طراحی شده باشد.

اختلال شخصیتی خودشیفتگی

با الگوی پایدار اغراق آمیزی از خود ، خودمحوری و همدلی کم همراه است. افراد مبتلا به این بیماری دوست دارند که بیشتر از دیگران به خودشان علاقه مند شوند.

اختلال شخصیت وسواسی-اجباری

یک الگوی فراگیر مشغولیت با نظم، کمال گرایی، انعطاف ناپذیری و کنترل ذهنی و بین فردی است. این شرایط متفاوت از وسواس اجباری (OCD) است.

اختلال شخصیت پارانوئید

اختلال شخصیت پارانوئید با بی اعتمادی به دیگران، حتی خانواده، دوستان و شرکای عاشقانه مشخص می‌شود. افراد مبتلا به این اختلال، نیت دیگران را بدخواهانه تلقی می‌کنند، حتی بدون هیچ دلیل و توجیهی.

اختلال شخصیت اسکیزوئید

علائمی را شامل می‌شود که جدا شدن از روابط اجتماعی است. افراد مبتلا به این اختلال به سمت زندگی درونی خود سوق داده می‌شوند و اغلب نسبت به روابط بی‌تفاوت هستند. آن‌ها به‌طورکلی کمبود بیان احساسی را نشان می‌دهند و می‌توانند سرد و منزوی به نظر برسند.

اختلال شخصیت اسکیزوتایپال

دارای ویژگی‌های خارج از مرکز درگفتار، رفتار، شکل ظاهری و اندیشه است. اینگونه افراد ممکن است به دلیل باورهای عجیب و غریب یا به اصطلاح “تفکر جادویی” که برایشان اتفاق می‌افتد در ایجاد یا برقراری روابط مشکل داشته باشند.

۱۲- اختلالات ناشی از مصرف مواد

۱۳- اختلالات جنسی

در صورتی که نیاز به مشاوره جنسی دارید، می توانید به صفحه مشاوره روانشناسی جنسی مراجعه کنید. هر دختر و پسری وقتی به سن بلوغ می‌رسد، با مسائل جدیدی روبرو می‌شود که مستلزم آگاهی و شناخت است. بنابراین مشاوره جنسی از سن بلوغ شروع می‌شود و در زندگی زناشویی به اوج خود می‌رسد.

به‌طور گسترده به اختلالات اشاره شد، تمام موارد ذکر شده بخشی از انواع بیماری های روانی شایع و مهم هستند که در سنین مختلف دیده می‌شود؛ اما اختلالات ذیل از موارد شایع در نوجوانان است.

انواع بیماری های روانی در نوجوانان

  • اختلال مصرف مواد
  • اختلال رفتاری
  • اختلال شخصیت مرزی
  • افسردگی
  • اضطراب
  • اسکیزوفرنی
  • اختلال خوردن

در آخر لازم به ذکر است که انواع بیماری‌ های روانی جهان شمول هستند و نیازمند مراقبت، رسیدگی، پیگیری و اهمیت است چراکه سلامت روان جامعه، تدوام و پایداری آن جامعه را تضمین می‌کند. خطرناکترین بیماری های روانی را در مقاله اختصاصی بخوانید.

مایندولوژی

مشاهده دیدگاه ها

  • از چه طریقی میتونم لیستی از انواع بیماری های روانی خطرناک داشته باشم ؟

نوشته های اخیر

بیماری های روانی شایع در ایران کدام است؟ معرفی +۱۰ بیماری

بیماری های روانی شایع در ایران یکی از چالش های جدی بهداشتی به شمار میروند…

7 ماه پیش

فهمیدن خیانت از طرز خوابیدن چگونه است ؟ +بررسی ۰ تا ۱۰۰

خیانت در روابط عاطفی یکی از موضوعات پیچیده و حساس است که می‌تواند تأثیرات عمیقی…

7 ماه پیش

بهترین داروی ضد افسردگی برای ترک اعتیاد کدام است؟ + معرفی ۴ دارو

ترک اعتیاد یک گام بزرگ در مسیر بهبودی است، اما این فرایند اغلب با چالش‌های…

7 ماه پیش

بهترین فوق تخصص زوج درمانی تهران کیست ؟ معرفی ۳ متخصص

انتخاب یک فوق‌تخصص زوج‌درمانی حرفه‌ای و باتجربه، می‌تواند نقش کلیدی در بهبود روابط عاطفی و…

7 ماه پیش

درمان افسردگی بعد از ترک اعتیاد چگونه است ؟ +۴ راهکار

ترک اعتیاد یک دستاورد بزرگ است، اما اغلب با چالش‌های روانی مانند افسردگی همراه است.…

7 ماه پیش

بررسی راه های افزایش اعتماد به نفس در خود ؛معرفی ۶ راهکار

اعتماد به نفس یکی از ارکان اساسی موفقیت و رضایت فردی است که تأثیر زیادی…

7 ماه پیش